Mărirea sânilor cu implanturi

Rezultatul estetic al creșterii sânilor din plastic depinde de mulți factori. O importanță deosebită este alegerea buzunarelor de implantare și metoda de instalare a implantului. Estetica bustului după mamoplastică este afectată de datele inițiale individuale ale pacientului, inclusiv forma glandelor pieptului și mamare, starea pielii, grosimea stratului de grăsime subcutanată. Acestea și alte caracteristici anatomice sunt luate în considerare atunci când alegeți un profil, lățimea bazei, dimensiunea și forma endoprotezei. Un criteriu important pentru o operațiune de succes este obținerea unui rezultat stabil, care va încânta o femeie timp de mai mulți ani.

Publicația discută principalele moduri de mărire a sânului - tipuri de acces chirurgical, tipuri de buzunare anatomice pentru instalarea implanturilor, avantaje și dezavantaje ale diferitelor metode de mamoplastie. Veți afla despre cum să vă recuperați corect după operație, ce este posibil și ce nu se poate face în perioada de reabilitare.

Indicații pentru mărirea sânilor cu implanturi

Funcționarea pentru mărirea sânului cu implanturi se realizează conform indicațiilor estetice. Principala indicație pentru mărirea mamoplastiei este dorința pacientului de a îmbunătăți estetica sânului prin creșterea dimensiunii sale și modelarea formei. În timpul funcționării, deficiențele datorate deformării complexului-arlar al mamelonului (întinderea areolei, schimbarea în formă) și omiterea glandelor după hrănirea copilului sau din cauza modificărilor legate de vârstă pot fi, de asemenea, eliminate.

Motivul apelului la chirurgul plastic poate fi următoarele probleme:

• Deteriorarea esteticii glandelor toracice după sarcină și alăptare.
• Schimbarea formei bustului ca urmare a proceselor involuționale (îmbătrânire).
• Hipoplazia congenitală a glandelor mamare sau a amastiei.
• Asimetrie, atât înnăscută, cât și natură dobândită.
• Sâni tubulari.
• Mastoptoză cu semne de hipotrofie a glandelor mamare.
• Femeia nemulțumirea față de forma sau dimensiunea unui bust.

Mărirea sânilor cu implanturi este, de asemenea, efectuată de pacienții care au suferit operații radicale pe glandele mamare ca parte a tratamentului neoplasmelor maligne. Mamoplastia de mărire reconstructivă vă permite să recreați sânii naturali și atractivi din punct de vedere estetic, fără a crește riscul de a dezvolta procese tumorale.

Ce caracteristici individuale sunt luate în considerare înainte de operație?

Tactica corecției chirurgicale sunt determinate de caracteristicile individuale ale pacientului. Da, există întotdeauna oportunitatea de a pune un implant de dimensiuni mari, dar departe de a fi întotdeauna un astfel de pas va duce la rezultatul dorit - o schimbare naturală și armonioasă de aspect.

Următorii factori sunt influențați de alegerea formei, a profilului și a dimensiunii endoprotezei, precum și de alegerea buzunarelor de implantare și de metoda de instalare a implantului

• Vârsta femeii.
• Forma și dimensiunea inițială a glandelor mamare.
• Înălțimea și lățimea pieptului.
• Severitatea grăsimii subcutanate.
• Elasticitatea țesuturilor integumentare ale glandelor mamare.
• Lățimea intervalului de interogare.
• Prezența semnelor de ptoză (prolaps) a bustului.

Tactica mamoplastiei de mărire afectează, de asemenea, dacă o femeie intenționează să nască în viitor pentru a naște și a alăpta. Atunci când alegeți accesul, este luată în considerare și necesitatea din plasticul complexului mamelon-aroolar, ceea ce poate fi necesar pentru a obține rezultatul estetic optim.

Metode pentru instalarea implanturilor

Ținând cont de caracteristicile individuale de mai sus ale anatomiei și alți factori, un chirurg plastic alege unul dintre cele trei moduri (tipuri de acces chirurgical) ale creșterii sânilor:

• Areolar (mărirea sânilor „prin areola”).
• Submammaric.
• Axilar.

Mai jos sunt caracteristicile, argumentele pro și contra fiecărei metode de mărire a mamoplastiei în detaliu.

Acces areolar

Cu un acces areolar, sau câmpareolar, chirurgul plastic stabilește implanturile prin incizie, care trece de -a lungul periferiei zonei pigmentate a Areola. Principalul avantaj al unui astfel de acces chirurgical este invizibilitatea cicatricilor. Cicatricea este situată pe marginea pielii ușoare și întunecate și, prin urmare, este destul de dificil să o observi.

În metoda periarelar de creștere a glandelor toracice, există și alte avantaje, pe lângă severitatea minimă a cicatricii postoperatorii:

1. În timpul operației, este posibil să se efectueze plasticulismul complexului-arlar al sfarcului. În unele cazuri, este dificil să se realizeze estetica optimă a unui bust fără a corecta dimensiunea și forma sak -ului, iar acest avantaj al accesului perilar poate juca un rol decisiv.
2. Accesul periaareyular elimină riscul de deteriorare a fibrelor nervoase aferente (sensibile), care trec la SAK în zona pliului de încărcare. Datorită acestui avantaj, zona de mamoplastie vă permite să mențineți complet sensibilitatea sfarcului și areola.
3. Simultan cu creșterea bustului, puteți corecta etapa inițială a mastoptozei.

În ciuda avantajelor accesului periului menționat mai sus, tehnica nu poate fi recomandată tuturor femeilor. În special, această metodă de instalare a implanturilor nu este recomandată fetelor care intenționează să nască copiilor și să le alăpteze. Acest lucru se explică prin faptul că în timpul operației există riscul de deteriorare a conductelor de lapte, ceea ce va afecta funcția de alăptare.

Accesul periyolar nu permite o imagine de ansamblu completă a tuturor buzunarelor de implant, ceea ce impune restricții la dimensiunea implantului. Această metodă este potrivită pentru acei pacienți care doresc să pună o endoproteză mică și să crească ușor pieptul. Într-o situație în care o femeie dorește să adauge 2-3 dimensiuni la glandele mamare, este de preferat să se utilizeze acces submamamal sau axilar.

Acces submamam

Cu acces submammar, instalarea endoprotezelor se realizează prin incizii orizontale, care trec sub glanda toracică într -un pli natural al pielii. Cicatricile postoperatorii atunci când se utilizează această metodă de instalare a implanturilor sunt exprimate semnificativ, dar sunt ascunse în faldul pielii. Cicatricile sunt vizibile în poziția de a se culca, iar în poziția în picioare, sunt acoperite de polul inferior al glandei toracice.

Principalul avantaj al accesului submamam este o imagine de ansamblu foarte bună a câmpului de operare. Pentru un chirurg plastic, acesta este cel mai ușor tip de mamoplastie, deoarece există un acces complet la toate buzunarele de implant și este ușor de realizat o plasare absolut simetrică a implanturilor. Datorită acestei caracteristici, se pot instala endoproteze mari.

Un alt avantaj al metodologiei submamare pentru creșterea bustului este lipsa riscului de deteriorare a conductelor de lapte. După operație, se păstrează funcția de alăptare, ceea ce vă permite să recomandați această metodă pacienților care planifică în viitoarea sarcină și alăptarea copilului.

Metoda submamamantă de instalare a implanturilor nu este lipsită de deficiențe. Pentru mulți pacienți cu chirurgi plastici, principalul minus al metodologiei într -o cicatrice pronunțată și suficient de extinsă, care trece într -un pli sub piept. Dezavantajul este riscul de deteriorare a nervilor aferenti care inervează Sak. Dacă în timpul operației, nervul este disecat, sensibilitatea sfârcului și areola va fi perturbată.

Utilizarea accesului submamar nu permite simultan cu mamoplastia de mărire pentru a efectua chirurgia plastică printr -o singură incizie. În plus, femeile care au semnele inițiale ale unui bust (mastoptoză) se întorc adesea pentru ajutorul unui chirurg plastic. Dacă accesul periireyular vă permite să eliminați manifestările legate de vârstă, atunci atunci când utilizați acces submammar, este imposibil să corectați mastoptoza simultan cu mărirea pieptului.

Acces axilar

Odată cu accesul axilar, creșterea sânilor se realizează prin tăieturi, care se află în fosa axilară. Avantajul cheie al metodologiei este că cicatricile trec de glandele mamare și nu afectează percepția lor estetică. Pe de altă parte, cicatricile sunt vizibile, iar acest lucru poate deveni o problemă dacă o femeie poartă haine deschise. De exemplu, cicatricile pot fi clar vizibile în timpul sportului, în special într -o poziție a corpului, cu mâinile ridicate.

Cu toate acestea, accesul axilar este considerat „standardul de aur” în mamoplastia de mărire. Operația este efectuată sub controlul echipamentelor optice cu fibră (endoscop), ceea ce permite unui chirurg plastic să acceseze toate buzunarele de implant. Nu există niciun risc de deteriorare a trunchiurilor nervoase. Nu există niciun risc de disecție a conductelor de lapte, ceea ce ne permite să recomandăm această metodă de instalare a implanturilor către fetele care planifică sarcina. Nu există restricții în ceea ce privește endoproteza - tipul de acces axillar vă permite să puneți implanturi de orice volum, formă și profil.

Dezavantajele metodei axilare de mărire a sânului sunt că chirurgul plastic nu are nicio modalitate de a corecta consecințele omiterii glandelor mamare sau de a efectua plasticul complexului-animar al mamelonului. Din acest motiv, accesul axilar este utilizat în principal pentru a modela dimensiunea bustului, atunci când nu există probleme estetice concomitente care necesită o corecție chirurgicală.

Criterii de selecție a accesului chirurgical

În practica clinică, chirurgii plastici folosesc mai multe criterii pentru alegerea accesului chirurgical pentru a crește glandele toracice. Unul dintre principalele criterii este vârsta femeii și planurile sale ulterioare cu privire la sarcină. Dacă pacientul intenționează să dea naștere copiilor, este recomandabil să refuze accesul periului. Este de preferat un acces axilar sau un acces submammal.

Dacă o femeie nu intenționează să nască, puteți utiliza oricare dintre tipurile de acces chirurgical considerat anterior. În situațiile în care, pentru a îmbunătăți estetica bustului, simultan odată cu creșterea acestuia, este necesar să se efectueze plasticul areola, accesul periareyolar este de preferat. Aceeași metodă de instalare a implanturilor este mai potrivită pentru pacienții cu semnele inițiale de mastoptoză.

Pacienții care doresc să crească bustul cu mai multe dimensiuni, un chirurg plastic pot recomanda o metodă submamamor sau axilară. Alegerea optimă în această situație este o creștere a glandelor toracice prin fosa axilară, cu toate acestea, sunt luate în considerare și dorințele estetice ale femeii. Dacă exprimă dorința de a ascunde cicatricea într -un pli natural sub piept, este selectat acces submamar.

Alegerea unui buzunar pentru instalarea implantului

Următorul aspect al creșterii mamoplastiei este asociat cu alegerea regiunii anatomice în care vor fi instalate implanturi.

Buzunarul de implantare poate fi localizat:

• sub glanda mamară (plasament subgandular);
• sub mușchiul pectoral (locație submisculară);
• Parțial sub glandă, parțial sub mușchi (versiune combinată).

Plasament subgandular. Implantul este instalat în spațiul anatomic de sub glandă. Cel mai superficial buzunar este separat de suprafața corpului doar cu țesuturi de acoperire și glande mamare, iar datorită acestei caracteristici nu este recomandat să fie utilizat dacă este necesar să măriți pieptul cu mai multe dimensiuni. O endoproteză mare poate fi determinată vizual. În plus, riscul de a dezvolta deformarea pasului - complicația estetică crește, în care se formează un fel de „pas” deasupra marginii superioare a implantului.

Odată cu plasarea subgandare a endoprotezei, riscul de a dezvolta alte complicații ale naturii estetice, în special, apariția deformării țesuturilor integumentare deasupra glandei toracice sub formă de „valuri” sau „cenușă de munte”. Odată cu dezvoltarea contracturii capsulare, deteriorarea esteticii bustului este, de asemenea, mai accentuată cu plasarea superficială a implantului.

O altă caracteristică a acestui tip de plasare este aceea că endoproteza și glandele mamare sunt susținute doar de legăturile cuper - structurile țesutului conjunctiv, a căror elasticitate scade odată cu vârsta. Din acest motiv, cu o instalație subgandare a implantului, riscul de a dezvolta mastoptoză crește, în special la femeile cu sâni inițial mari.

Plasare submusculară. Amplasarea implantului sub un mușchi de piept mare evită problemele caracteristice unei locații subgandulare. Mai puțin riscul de contractură capsulară și aspectul deformării pielii deasupra pieptului sub forma „Rowan” și „valuri”. Endoproteza este fixată în siguranță cu mușchii și nu crește probabilitatea dezvoltării de mastoptoză.

Dar plasarea implantului sub mușchi are partea opusă.

În primul rând, la fetele care sunt implicate activ în sport, riscul de rotație sau deplasarea implantului crește. Dacă, pentru a crește glandele toracice, s -au utilizat implanturi la modă, rotația (viraj) poate duce la deformarea sânului, care poate fi corectată numai în timpul unei operații repetate.

În al doilea rând, cu plasarea submiscipulară, gradul de leziune a țesuturilor în timpul operației crește. Din această cauză, vindecarea merge mai lent, iar perioada de reabilitare este prelungită pentru a purta lenjerie de compresie și urmează toate restricțiile pentru o perioadă mai lungă de timp.

Plasare combinată. Cea mai bună opțiune este plasarea combinată, în care segmentul endoprotezei superioare este sub mușchi, iar polul inferior este sub glandă. Cu acest aranjament, riscul de deformare a pasului este exclus. Sub riscul de transformare și deplasare a implantului, dezvoltarea contracturii capsulare și a altor complicații estetice. Vindecarea este mai rapidă, perioada de reabilitare este redusă.

Tipuri de implanturi

Mărirea sânilor este realizată de implanturi de la producătorii mondiali de frunte. S -au făcut endoprostese medicale de silicon cu un grad ridicat de coeziune și diferite grade de densitate. Siliconul este acoperit cu o coajă elastomerică, care elimină probabilitatea de difuzie a gelului. Capsula exterioară este reprezentată de o coajă poroasă, a cărei textură specială contribuie la integrarea implantului în țesături vii și la fixarea ei fiabilă. Datorită membranei poroase, riscul de contractură cu capsulă fibroasă este redus.

Linia fiecărui producător prezintă câteva sute de tipuri de implanturi care diferă în următoarele caracteristici:

1. Forma: Un implant poate fi anatomic (în formă de picătură) sau rotund.
2. Lățimea bazei: dimensiunea orizontală a polului inferior al endoprotezei.
3. Profil: Înălțimea endoprotezei.
4. Dimensiune: volum.

Alegerea implantului este determinată de dorințe, precum și de datele inițiale ale pacientului - caracteristicile individuale ale structurii glandelor pieptului și mamare. De exemplu, fetele cu un decalaj inter -Thilet pronunțat sunt mai potrivite pentru implanturi anatomice cu profil scăzut cu o bază largă. Femeile care doresc să schimbe accentele pe decolteu sunt mai potrivite pentru implanturi rotunde cu profil complet, care cresc vizual polul superior al glandei mamare.

Pregătirea creșterii sânilor cu implanturi

Pregătirea pentru chirurgia plastică la sânul mărit poate fi împărțită în două etape - diagnostic și estetic. Scopul etapei estetice a pregătirii este de a alege implantul perfect și de a decide cu privire la tactica intervenției chirurgicale. Pe baza rezultatelor modelării computerului și a analizei datelor inițiale ale pacientului, chirurgul selectează metoda de instalare a endoprotezei și a unui buzunar anatomic pentru plasarea acestuia.

Scopul etapei de diagnostic este de a minimiza riscurile de operare și anestezie, precum și de a elimina contraindicațiile pentru intervenție chirurgicală. Fiecare femeie, înainte de creșterea glandelor mamare, suferă un diagnostic cuprinzător, inclusiv o listă extinsă de metode instrumentale și de laborator. Mammografia cu consultarea unui ginecolog și a mamologului este cu siguranță prescrisă.

Cu câteva săptămâni înainte de creșterea mamoplastiei, o femeie ar trebui să înceteze să mai ia anumite medicamente, în special, medicamente hormonale contraceptive și anticoagulante. Este necesar să se abandoneze medicamentele anti -inflamatorii și analgezice din grupul AINS, deoarece încetinesc coagularea sângelui. De asemenea, este necesar să încetați să luați alcoolul și să abandonați fumatul, deoarece etanolul și nicotina încetinesc procesele regenerative și afectează negativ ritmul de recuperare după mamoplastie.

Reabilitare după mamoplastie

Perioada postoperatorie timpurie este însoțită de simptome tipice pentru orice operațiune - umflarea, durerea și hematoamele în zona rănilor de funcționare, febra, starea de rău generală. Aceste simptome sunt o reacție normală a organismului ca răspuns la o încălcare a integrității țesuturilor. Prescripțiile prescrise de un chirurg plastic -anti -inflamator, anti -explocațional, calmante vor ajuta la a face față dificultăților acestei perioade. Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase, medicul prescrie un curs scurt de antibiotice.

Specificul perioadei de reabilitare după mamoplastie este faptul că este necesar să purtați constant un sutien de compresie. Lenjeria elastică este cusută pe o ordine individuală chiar înainte de operație. Trebuie să -l purtați continuu, puteți să -l eliminați doar pentru proceduri de igienă. În ceea ce privește igiena corporală, în primele 7-10 zile de la creșterea glandelor toracice, ar trebui să fie limitată de șervețele umede, nu puteți face un duș.

Puteți dormi după operație doar pe spate. De la 10-14 zile, este permis să doarmă pe lateral, dar este totuși imposibil să porniți stomacul. Nu poți juca dans sau sport. Interzicerea activității fizice, inclusiv gospodăria, este valabilă timp de 4 săptămâni; Încărcările de putere și unele tipuri de antrenament cardio sunt contraindicate timp de 3 luni (sau până la rezoluția specială a unui chirurg plastic).

De -a lungul perioadei de restaurare, nu puteți bate la soare nici în lumina directă a soarelui, fie în solarium. Nu puteți merge la o saună sau o baie, să faceți băi fierbinți acasă. Alcoolul și fumatul sunt contraindicate. Lenjeria de compresie este lăsată să fie îndepărtată din a doua lună, dar în timpul anului trebuie să purtați un sutien cu curele largi și o centură largă care să susțină bine pieptul.